李肖竹牙科醫生接受東方日報有關護齒的訪問

刷牙要注意手勢與力度

要確保口腔清潔，必須掌握正確的刷牙方法。牙科醫生李肖竹表示，Bass Brushing Technique 是目前被認為最有效的刷牙方法。由於牙菌膜多數會隱藏於牙齒與牙齦之間的牙齦溝，若沒有好好清潔，很易造成牙周病，而 Bass Brushing Technique 的關鍵在於牙刷擺放的位置，牙刷頭以45度水平傾斜擺放在牙齒與牙齦之間，繼而在同一位置輕輕打圈 20 次，正正有助清除牙菌膜。

刷牙時間的長短，則視乎潔齒工具而定。如果選用電動牙刷，因產品已預設自行打圈的動作，只須把牙刷放在每隻牙齒與牙齦之間停留約 2 秒便可，所以每次刷牙只需約2分鐘。如果選用手動牙刷則較費時，每次刷牙的理想時間應為3至5分鐘。至於刷牙時間太長，會否磨損珐琅質？李醫生解釋：「如果以輕力按摩的手勢刷牙，我不擔心時間問題。相反，長時間太過用力刷牙，或會令牙齦萎縮，更會刷蝕牙腳位置的珐琅質，令該處形成一個凹位，最終可導致牙齒敏感、牙髓發炎等問題。如果牙刷刷毛出現開叉情況，代表刷牙力度過大。」

清理牙縫不能單靠牙刷

護齒用具眾多，應如何選擇？使用時，又要注意甚麼？李醫生表示，一般情況下，選用含氟成分的牙膏便可；患有敏感牙齒的人士，則可選擇敏感配方。美白牙膏方面，大部分含有較粗的顆粒成分，藉此磨掉牙齒表面的牙垢，但如果發黃原因與牙垢無關，而是緣於牙齒本身的問題，可考慮使用含 Carbamide peroxide 成分的美白牙膏。值得一提，使用美白牙膏的成效因人而異，美白作用亦很有限。

此外，單靠牙刷、牙膏，未必可徹底清潔牙齒，尤其是積聚於牙縫之間的牙垢、食物殘渣等，所以有必要用上牙線或牙縫刷，最好每晚使用1次。牙線的用法是將它慢慢攝入牙縫，緊貼牙齒鄰面呈「C」字，輕輕的上下拉動幾次，再在牙齒的另一邊鄰面重複同樣動作。如果牙縫較闊，可用牙縫刷代替牙線，輕輕把它攝入牙縫，繼而前後移動。說到漱口水的使用，李醫生指出，含氟的漱口水，不但可令口氣清新，亦可防止蛀牙，但只能發揮輔助作用，要確保口腔健康，還是要從正確護齒方法着手。牙醫有時會為患者處方含 Chlorhexidine 成分的藥性漱口水，以防止牙菌膜積聚、減低牙齦及傷口發炎，但只宜短時間使用，一般使用1星期便夠。

成年人箍牙效果較遜色

除了潔白，牙齒排列是否整齊，同樣會影響儀容。究竟在甚麼情況下，才需要箍牙？李醫生表示，第一種情況是上、下排牙齒的咬合關係異常，導致牙齒咬合不正，影響進食情況，那便需要通過箍牙來改善；第二種情況是牙齒生得異常不齊整，增加平時刷牙的難度，導致口腔衞生出現嚴重問題，亦有箍牙的需要。當然也有愛美人士希望藉着箍牙，令牙齒變得更整齊。

關於箍牙成效，李醫生補充，年齡是一個主要因素，基本上，處於發育階段的孩子，其效果會比成年人顯著，再者，成年人或許已有其他牙齒問題，如牙周病等，牙齒不健康，自然會影響箍牙成效。更重要的是，如果患者是基於一些身體因素，導致牙齒咬合不正，如顎骨天生異樣，單靠箍牙是無補於事，必須配合相關的顎骨矯型手術，可見箍牙前要作多方面考慮。李醫生說：「近年發現有個趨勢——愈來愈多家長安排發育中的孩子接受牙齒評估，看看牙齒是否有任何問題，以及有否箍牙的需要。無可否認，自小培養關注牙齒的習慣，對日後減低牙齒毛病有一定幫助。」